Spataderbehandeling volgens de VNUS Closure procedure

Medicijnen

Als u antistolling (bloedverdunners) van de trombosedienst gebruikt, is het belangrijk dat uw bloedwaarden goed zijn.

De INR-waarde mag tijdens de behandeling niet hoger zijn dan 3,0. Is dat wel het geval? Neem dan op tijd contact op met de polikliniek dermatologie, zodat we de afspraak kunnen verzetten.

Gebruikt u andere bloedverdunners? Dan mag u deze gewoon blijven innemen.

Gebruik geen crème of lotion

Gebruik op de dag dat u naar het ziekenhuis komt geen bodylotion, crème of zalf voor uw benen: dan blijven de pleisters niet goed zitten en is het moeilijker uw benen te desinfecteren.

Uw been en lies scheren

De behandeling gebeurt steriel. Steriele doeken worden met plakranden op uw been en lies vastgeplakt.

Het verwijderen van de plakranden kan pijn doen als u haar hebt. We adviseren daarom om het te behandelen been voorzichtig te scheren, het liefst 2 dagen van tevoren. Zorg dat er geen wondjes ontstaan.

Kleding tijdens de behandeling

Draag oud of zwart ondergoed, zodat de hele lies goed bereikbaar is. Vermijd bijvoorbeeld boxershorts. De desinfecterende vloeistof kan vlekken maken.

Na de behandeling moet u steunkousen tot de lies dragen. Draag daarom ruime kleding en schoenen.

Autorijden na de behandeling

Autorijden direct na de behandeling kan moeilijk zijn. Het is beter om iemand mee te nemen die u naar huis kan brengen.

Fietsen en wandelen is meestal geen probleem. Overleg dit voor de zekerheid met uw arts.

Allergieën

Bent u overgevoelig voor latex, pleisters, verdovingsvloeistof of desinfectiemiddelen? Geef dit dan van tevoren aan ons door.

Wanneer moet ik de afspraak verzetten?

Heeft u plotseling meer moeite met lopen of bent u beperkt in uw normale beweging, bijvoorbeeld door sportletsel, zwangerschap, of een lange reis in de eerste 2 weken na de behandeling (lange vlucht of autorit)?

Dan is het beter om de behandeling te verzetten. De kans op trombose is dan namelijk groter.

VNUS-behandeling

Controle voor de behandeling

U staat rechtop tijdens deze controle. De arts tekent soms de ader af die behandeld moet worden. Soms zijn er veranderingen sinds het laatste onderzoek, en dit kan invloed hebben op uw behandeling.

Als u ligt, bekijken we met een echo het diepere bloedvat dat behandeld wordt.

Duur van de behandeling

De hele behandeling duurt gemiddeld 45 minuten. Dit is inclusief voorbereiding en nazorg.

Na de behandeling

Na de behandeling moet u blijven bewegen. Loop daarom nog 15 tot 20 minuten rond in de buurt van de wachtkamer.

Dit helpt tegen misselijkheid, duizeligheid of nabloedingen. Er zijn zorgverleners in de buurt waar u terecht kunt als er problemen zijn.

Het dragen van kousen

Draag de lieskous de eerste 48 uur na de behandeling dag en nacht. Dit voorkomt blauwe plekken en zwelling. In deze periode mag u niet douchen of in bad.

Na 48 uur mag u de pleisters en ander verband verwijderen en weer douchen. Draag de kous daarna nog 5 dagen overdag.

De arts kan adviseren om de kousen langer te dragen. Volg altijd het advies van uw arts.

U kunt de kousen wassen in lauw water met een fijnwasmiddel. Droog ze niet op de verwarming of in de droogtrommel.

Controle

Een paar maanden na de behandeling komt u voor een controleafspraak. Met een echo onderzoekt de arts of de behandeling goed is gegaan.

Tijdens deze afspraak kan ook besproken worden of er nog een andere behandeling nodig is.

Bewegen na de behandeling

Op de eerste dag moet u regelmatig lopen. Loop elk uur 5 tot 10 minuten. Dit helpt trombose te voorkomen.

Blijf daarna ook goed bewegen. Lukt lopen niet? Beweeg dan zittend uw been. Dit is ook goed voor uw bloedsomloop.

Leefregels

Na de behandeling kunt u alles weer doen, maar rustig aan. Voelt u zich goed? Dan kunt u de volgende dag weer werken. Vermijd de eerste 2 weken intensief sporten en zwaar tillen.

In de eerste week mag u niet zwemmen, lang in bad, of naar de sauna. Dit helpt infecties te voorkomen.

Bij een nabloeding drukt u 15 minuten met een schone handdoek op de wond. Kijk niet tussendoor naar de wond. Dit helpt het bloeden te stoppen.

Het kan zijn dat er na de behandeling wat vocht uit uw been komt. Dit is normaal; het is verdovingsvloeistof. Maak u hier geen zorgen over.

Mogelijke complicaties van de VNUS behandeling

• Bloeduitstorting (blauwe plek); Rond de prikplek en langs de behandelde ader kan een blauwe plek ontstaan. Dit verdwijnt vanzelf.

• Pijn na de behandeling: Heeft u steeds meer pijn in het been, ondanks paracetamol, of wordt het been roder of dikker? Neem dan contact met ons op.

• Tintelend of doof gevoel: Soms kan een klein huidzenuwtakje door de katheter verhit worden. Dit kan zorgen voor een tijdelijk dof of tintelend gevoel. Meestal trekt dit vanzelf weg. Heel zelden blijft het gevoel blijvend.

• Oppervlakkige trombose (aderontsteking): Soms ontstaat een ontsteking in de behandelde ader of een zijtak ervan. De huid kan warm, pijnlijk en rood zijn. Dit is pijnlijk maar niet gevaarlijk en verdwijnt vanzelf in een paar dagen of weken. U kunt een ontstekingsremmer (NSAID) gebruiken, zoals diclofenac, ibuprofen of naproxen, om de pijn te verlichten.

Wanneer moet ik contact opnemen?

Bij zwelling van het been, pijn in de kuit of benauwdheid moet u contact opnemen met het ziekenhuis.

Tijdens kantooruren belt u de polikliniek. Buiten kantooruren belt u het algemene nummer van het ziekenhuis of gaat u naar de dokterswacht.

Pijn na de behandeling

Veel pijn na de VNUS-behandeling komt niet vaak voor. Heeft u toch pijn? Dan mag u 4 keer per dag 1 of 2 tabletten paracetamol van 500 mg innemen.

Heeft u pijn in het been ondanks paracetamol, of is het been rood of gezwollen? Neem dan direct contact met ons op.

Nog steeds klachten of spataderen zichtbaar?

Het kan weken tot maanden duren voordat u merkt dat de behandeling helpt tegen klachten zoals pijn, kramp, vocht vasthouden, onrust of vermoeidheid. Sommige mensen houden helaas nog restklachten.

De grote aderen die met de VNUS-behandeling worden behandeld, zijn vaak niet zichtbaar. Heeft u aan de buitenkant van uw been nog spataderen? Dan kunnen deze door de behandeling minder opvallen of zelfs verdwijnen, omdat er minder druk op staat.

Na 3 tot 6 maanden kijkt de arts opnieuw. Zijn er nog spataderen zichtbaar? Dan is een extra behandeling mogelijk, bijvoorbeeld:

• wegspuiten van de spataderen (scleroseren)

• verwijderen van spataderen via kleine sneetjes onder plaatselijke verdoving (Mullerse flebectomie)

Deze aanvullende behandeling wordt meestal niet vergoed door de zorgverzekeraar, ook niet met een aanvullende verzekering.