Dupuytren behandeling door plastisch chirurg

U bevindt zich hier: Home | Onderzoeken & Behandelingen | Dupuytren behandeling door plastisch chirurg

Dupuytren behandeling door plastisch chirurg

De ziekte van Dupuytren, ook wel 'contractuur van Dupuytren' genoemd, kenmerkt zich door het ontstaan van bindweefselverhardingen in de handpalm en vingers. Op langere termijn kan dit tot gevolg hebben dat de vingers niet meer volledig gestrekt kunnen worden.

De ziekte van Dupuytren wordt pas behandeld als er contracturen ontstaan. Gebruikelijk is om een operatie onder narcose tijdens een dagopname te verrichten met een litteken en hechtingen. In het BovenIJ ziekenhuis (en slechts op een paar andere locaties in Nederland) wordt onder plaatselijke verdoving, een zogenaamde ‘naaldaponeurotomie’ verricht. Deze ingreep gebeurt poliklinisch.

Er ontstaat geen litteken en u kunt de hand direct weer gebruiken. De beste resultaten worden bereikt bij patiënten die nog niet eerder aan deze aandoening zijn geopereerd.

Voorbereiding operatie

Wanneer u bloedverdunnende medicijnen gebruikt (bijvoorbeeld coumarine, marcoumar, sinaspril, sintrom, ascal, APC, asprobruis, kinderaspirine) moet u dit melden aan uw arts. Het gebruik van deze medicijnen moet meestal drie tot tien dagen voor de ingreep worden gestaakt. Instructies hierover krijgt u van de behandelend arts. Het is verstandig om vanaf enkele dagen voor de operatie niet te roken.

Operatie

Via naaldaponeurotomie

  • De ingreep vindt plaats op het Dagcentrum.
  • Via een plaatselijke verdoving wordt alleen uw handpalm verdoofd.
  • De ingreep duurt ca. 20 minuten.

In sommige gevallen kan de operatie niet via ‘naaldaponeurotomie’ plaats vinden, dan geldt:

  • De ingreep vindt plaats in dagopname.
  • Onder algehele narcose.
  • De ingreep duurt ca. een half uur.

Na de operatie

Na de operatie is uw hand waarschijnlijk wat gevoelig. U mag uw hand direct weer gebruiken. Het komt vaak voor dat de ziekte van Dupuytren na enige tijd weer terugkeert. Dan is een nieuwe operatie nodig. Daarnaast kan het gebeuren dat de ziekte na de operatie op een andere plek in de hand ontstaat. Ook dan wordt u opnieuw geopereerd. Over het algemeen geldt dat u niet te lang met de ziekte van Dupuytren moet blijven rondlopen als zich eenmaal een contractuur heeft ontwikkeld. Het bindweefselwoekeringsproces gaat namelijk door waarbij ook de gewrichtjes in de vingers aangetast kunnen raken en krom kunnen gaan staan. Als de ziekte in zo'n vergevorderd stadium verkeert, is een operatie veel moeilijker.

Complicaties

De risico's die u loopt als u voor de ziekte van Dupuytren geopereerd wordt zijn dezelfde als bij elke andere handoperatie. Er kunnen complicaties optreden zoals een vertraagde wondgenezing, bloeduitstortingen, infecties en weefselversterf. De gevoelszenuwen van de vingers kunnen beschadigd raken waardoor u er gedeeltelijk minder goed mee kunt voelen.

Een zeer zeldzame maar ernstige complicatie is de posttraumatische dystrofie. De hand zwelt dan op, wordt pijnlijk (vooral bij beweging) en kleurt dan rood of blauw. Raadpleeg zo snel mogelijk uw arts bij deze verschijnselen. Ten slotte kunnen de kleine slagadertjes die de vingers van bloed voorzien tijdens de operatie beschadigd raken. Krijgt u na de operatie klachten waarover u zich zorgen maakt (bijvoorbeeld hevige pijn), dan kunt u het beste contact opnemen met uw arts. Het is mogelijk dat het uiteindelijke resultaat niet helemaal voldoet aan de verwachtingen die u van tevoren had. Dit komt omdat het resultaat afhankelijk is van allerlei factoren, zoals al bestaande verbindweefseling van gewrichtskapsels. Deze factoren zijn pas tijdens de operatie goed te zien en te beoordelen. Of een gewricht weer volledig te strekken is, blijkt dan ook pas tijdens de operatie.

Wilt u deze pagina delen via Social media? Klik dan hier.

Cookie Policy

Deze site gebruikt cookies om ervoor te zorgen dat we u de best mogelijke ervaring geven.
Strict noodzakelijke cookies
Deze cookies zijn strikt noodzakelijk om over de site te navigeren, of om te voorzien in door u aangevraagde faciliteiten.
Functionaliteitscookies
Deze cookies verbeteren de functionaliteit van de website door het opslaan van uw voorkeuren.
Prestatiecookies
Deze cookies helpen om de prestaties van de website te verbeteren, waardoor een betere gebruikerservaring ontstaat.
Online surfgedrag gebaseerde reclame cookies
Deze cookies worden gebruikt om op de gebruiker toegesneden reclame en andere informatie te tonen.
Meer weten...